（國衛(wèi)辦科教函[2017]380號）

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局:

　　2014年全國啟動實施了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，首批本科學歷學員將于今年結業(yè)。為探索完善結業(yè)考核實施辦法，促進臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的同質化，根據(jù)《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號）、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核實施辦法（試行）》（國衛(wèi)辦科教發(fā)〔2015〕49號）等文件精神，按照“突出臨床、穩(wěn)妥有序、省級為主、嚴格規(guī)范、逐步完善”的原則，現(xiàn)將2017年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核（以下簡稱結業(yè)考核）工作安排通知如下，請結合當?shù)貙嶋H，認真貫徹執(zhí)行。

　　一、考核內容

　　結業(yè)考核分為專業(yè)理論考核和臨床實踐能力考核兩部分，重點評價培訓對象經過理論與實踐相結合的系統(tǒng)臨床培訓后，在實際醫(yī)療保健工作中綜合運用臨床基本理論、基本知識、基本技能以及基本經驗，安全有效規(guī)范地從事臨床診療活動、獨立處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療問題的能力和相關綜合素質。結業(yè)考核按培訓專業(yè)施行。

　　二、組織管理

　　結業(yè)考核工作實行分級管理。國務院衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負責全國結業(yè)考核工作的統(tǒng)籌管理；各省（區(qū)、市）為考區(qū)，省級衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負責本轄區(qū)結業(yè)考核工作的組織管理；考核基地負責結業(yè)考核工作的具體落實。

　　國家衛(wèi)生計生委指定委人才交流服務中心（以下簡稱人才中心）負責結業(yè)考核具體設計，建立國家理論考核題庫、制訂理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導標準，指導各地考核實施，提供考核技術支持服務，協(xié)助國家衛(wèi)生計生委開展管理監(jiān)督。省級衛(wèi)生計生行政部門應當建立本考區(qū)結業(yè)考核組織管理機制，設置結業(yè)考核領導小組辦公室，可指定醫(yī)師協(xié)會等有關行業(yè)組織、單位負責相關具體工作，考區(qū)可與人才中心建立具體工作聯(lián)系。

　　三、考核對象

　　考核對象為按規(guī)定在培訓基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關內容，且培訓過程考核合格的培訓學員。學員申報的考核專業(yè)須與培訓專業(yè)一致。

　　符合上述條件的在讀臨床醫(yī)學（含口腔、中醫(yī)）碩士專業(yè)學位研究生可申請參加結業(yè)考核。

　　四、考核實施

　　專業(yè)理論考核由各考區(qū)根據(jù)需要使用國家題庫抽題組卷，也可探索自行命題組卷。使用國家題庫的考區(qū)需與人才中心對接，在人才中心指導下完成抽題組卷，人才中心提供人機對話考核技術服務和考核結果分析服務。自行命題的考區(qū)需將各專業(yè)考核題、評分標準和學員成績在考核實施后十個工作日內報人才中心。

　　臨床實踐能力考核原則上由各考區(qū)根據(jù)人才中心組織制定的考核指導標準，結合本地實際，制定本考區(qū)各專業(yè)具體考站設計，并報人才中心備案。具體考核實施工作可充分發(fā)揮醫(yī)師協(xié)會等有關行業(yè)組織作用。

　　考核日期由考區(qū)根據(jù)實際確定，需要使用國家題庫的，可與人才中心商定。根據(jù)需求和條件，考區(qū)可探索年內提供1次以上的考核服務。

　　五、結果評定

　�。ㄒ唬�專業(yè)理論考核和臨床實踐能力考核均合格者視為結業(yè)考核合格。未通過其中任一項者，可就未通過科目再次申請結業(yè)考核；已通過科目成績三年內有效。

　�。ǘ�）專業(yè)理論考核通過標準由各考區(qū)根據(jù)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準有關要求，結合本地實際確定，報人才中心備案實施。根據(jù)需求，各考區(qū)可提請人才中心提供通過標準判定等相關咨詢指導服務。

　　（三）臨床實踐能力考核方案及考核通過標準，由各考區(qū)根據(jù)實踐能力考核指導標準，結合本地實際確定，報人才中心備案實施。各考區(qū)應當按規(guī)定將考核結果報人才中心。

　　六、證書管理

　　各省級衛(wèi)生計生行政部門將結業(yè)考核合格人員信息提交中國醫(yī)師協(xié)會獲取證書編號后，印發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，并負責證書管理。證書在全國范圍內有效。

　　七、工作要求

　�。ㄒ唬└魇〖壭l(wèi)生計生行政部門要高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核工作，加強組織領導，完善管理機制，發(fā)揮專家作用，做好設計和動員部署、管理干部和考官培訓、政策宣傳與解讀、考核管理與突發(fā)事件應對處理、考核結果分析報告、隨訪調查等工作，確保結業(yè)考核工作開好局、起好步，安全、穩(wěn)妥、規(guī)范、有序地實施。

　�。ǘ�）各省級衛(wèi)生計生行政部門要及時總結經驗，不斷完善結業(yè)考核的設計和組織實施，充分運用結業(yè)考核結果，有針對性地加強本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設，加快提升培訓質量和水平。結業(yè)考核后要及時向我委提交工作報告。我委委托人才中心對各地結業(yè)考核工作實施監(jiān)測，適時組織專家進行督導檢查。

　　八、其他

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核的專業(yè)理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導標準由人才中心發(fā)布。

　　中醫(yī)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核工作由國家中醫(yī)藥局根據(jù)本通知精神具體組織實施。按照軍地協(xié)同有關規(guī)定，軍隊住院醫(yī)師可根據(jù)屬地化管理原則，參加所在�。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計生行政部門組織的結業(yè)考核。

國家衛(wèi)生計生委辦公廳

2017年4月17日